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ヒロ🦻【えんの木】

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【予告】次回は8月27日(日)14:10~「奉仕することはなぜ嬉しいのか」について語らいます。

今回は「心の痛み?と第三の認知行動療法」について語らいました。

〇慢性疼痛

ざっくり「肉体的には回復しているのに痛みが残る状態、ガンじゃないのに原因不明の痛み」

〇第三世代の認知行動療法とは

・マインドフルネス(今この瞬間に価値判断せずに意図的を向ける)を取り入れた心理療法
・①マインドフルネスストレス低減法,②マインドフルネス認知行動療法,③ACTなど
・マインドフルネス瞑想などを取り入れている

〇マインドフルネスをすると…
・自分の感覚・考え・感情に客観的に気づいて受容的に気づけるようになる

→ 身体的・心理社会的ストレス耐性up


〇第三世代の認知行動療法の効果

・①MBSR・②MBCT…やらない群と比べてちょっとだけ痛みの強さや抑うつ、身体・精神的QOL改善
→ エビデンスの質にはばらつきがあるが抑うつ症状は特に良い、副作用に重大なものはなかった。
・①MBSR…慢性腰痛でちょっとだけ短期間痛みの強さを緩和、頭痛ではまぁまぁ(中程度)、過敏性腸症候群ではまぁまぁ(中程度)
・第二世代の認知行動療法と効果は同程度

③ACT「痛みなどのネガティブなことを取り除くのに時間や気力を費やすのではなく、ネガティブがあることが正常なので、自分がしたいことをする方がよくね!?」
【効果】
・痛みの強さ、抑うつ、機能障害にちょっと(小程度)の効果&生活の質の改善。痛みによる支障度、不安・機能障害は大程度に改善。
・心の柔らかさを大きく改善する
・慢性疼痛については他の第三世代の認知行動療法の中で最も大きい効果
・米国心理学会のエビデンスリストで「痛み全般」に関してACTだけが推奨されている
#音声ルーム #慢性疼痛 #痛み #認知行動療法
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引用 p001 慢性疼痛治療ガイドライン

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