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ともとも
薬物療法で抗がん剤が効いて毛根が痛くて、
髪の毛触ったらこそっと抜けました。
まぁショックは来ないけど…虚しいですわぁ
38℃の熱が上がったら、解熱剤飲んで対応します。
71
しづ
結構希死念慮もひどいので
電気けいれん療法受けることにしました
入院しなきゃなので不安です
139
ミイ
はあ、寝られなくなってしまった。さっきまで本当に眠かったのに。多分寝られない。
今日は、ある人と約束をしていて一日出かけていた｡9:30ごろ出かけて、21:30帰宅といったところだ。母には出かけること、夜も遅くなることを伝えていた。
ところがだ。
私が帰ってくるなり、母は不機嫌なのだ。
一日中どこ行ってたの。(友人とのことをいちいち母に言いたくはない。)
家のことは何もやらない｡
あんたはおかしい。(精神的に)
実は、数年前にひどいパワハラにあった時から、私はやる気と集中力、そして仕事の効率はひどく悪くなっていた。
そして、そこまではひどくないのだが、ずっと職場の人間関係に心はやられていた。
もうプライベートはというか日常は最低限だった。食事、片付、おしゃれ、私生活。
今もそうだ。
でも、なんとか仕事をしていた。
母も私がハードワーカーであることを知っている。
そのせいで、私はもう最低限の付き合いしかしなくなっていた。そんな中、今日は私をわかってくれている人とのプライベートだったのだ。
今日はもう限界だった｡
私はずっとメンタルがやられていること。
精神科に受診しますと｡もうこれ以上は、今の私には無理ということも。
その後も、母はぶつぶつと私に同じことを繰り返すのだ。
実は私が家のことをやっていないわけではない｡父の死後、書類管理ができない母に変わり何枚も書類を書いた。葬儀屋のやりとりもだ。母のトンチンカンさに、葬儀屋は私に助けを求めた。
日常生活も自分の食事や洗濯は自分でだった。(これには訳があるが。)
まあ要するに、私が一日中遊んでいたことが母はきっと許せないのだろう。私が携帯をいじるのも。
そうやって、母は私を支配する。
こんな家族のせいで、私はお盆も正月も長期休暇は、この家の犠牲になった。独身で自由なはずなのに、常に甥っ子達や来訪者の接待やドライバー。
皆が酒を飲んでいても、私は飲めない｡そして、それは当たり前なのだ。別に飲みたいわけではない。ただ、そこにくつろぐものと、つかえるものの関係が嫌なのだ。
結局、母は自分が父からされて嫌だったことを、私にしているのだ。いじめられっ子がいじめっ子になるように。
耳鳴りがひどい。
薬物療法じゃなくて、話を聞いてくれるところがいいなあ。
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ヒロ🦻【えんの木】
ルームにご参加下さった皆様有難うございました。
【予告】次回は3月30日（土）10：10～「ADHDの脳」について語らいます。
今回は「ADHDの治療」について語らいました。
〇ADHDの治療ガイドライン
①機能の全体的評定（Global Assessment of Functioning, GAF）で重症度を分類
②軽症・中等 症例には環境調整
③②がダメなとき薬物療法
※ 海外でも同様
〇環境調整
・本人の「困り感」に沿って生活しやすいように周囲の環境を工夫すること
・生活の場（家庭・学校・園など）の物的環境と人的環境を具体的に把握
・物的・人的に調整していく … 配置を整理したり、関わり方を変えるなど
〇薬物療法（4種類）
①アトモキセチン（ストラテラ）
②メチルフェニデート除放剤（コンサータ）
③グアンファシン塩酸塩徐放錠（インチュニブ）
④リスデキサンフェタミンメシル酸塩（ビバンセ）
※ ④以外は大人の保険適用が承認
〇薬はどうしてきくのか？
前頭前皮質、線条体のノルアドレナリンやドーパミン濃度を増加 → シナプス間シグナル伝
達を調節している可能性
※ 作用機序は不明点が多い
〇薬物乱用につながる？
現在は乱用につながることは否定されているが依存成分があることは事実
・コンサータ
・ビバンセ
↓
・流通の厳格管理
・処方する医師の資格要件と患者登録
の義務化の徹底
〇ADHDの支援に必要なこと
・ADHDは社会的価値判断の影響
・主観的生きにくさ
の影響も大きい。
↓
・QOLの向上が重要
・社会全体や、これまでの経過など包括的な視点が必要
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りょう
早く普通に働けたらいいのに
315ヒロ🦻【えんの木】
今回は「不眠症の認知行動療法」についてお伝えしました。
〇不眠の分類
・DSM‐５前…不眠は兆候であり何らかの疾患の症状の一つ
・DSM‐５以後…不眠は一つの障害であり、何らかの疾患があってもなくても別個に対応すべき
【なぜか】
以前は、不眠は心身の疾患のせいで引き起こされると考えられてきたが、不眠が心身の疾患の前に起きたり、心身の疾患が治っても不眠が残ることがわかってきたから。
また不眠が心身の疾患のリスクになるというエビデンスが蓄積してきたから。
〇不眠のリスク
・高血圧
・心血管疾患や脳卒中
・ガン
・うつ病
・不安障害
・アルコール依存
〇不眠治療
『不眠の認知行動療法：ＣＢＴ‐Ｉ』
目的：睡眠を妨げる生活習慣や不安に焦点を当てて、適切な睡眠習慣を取り戻す
内容：刺激統制法、睡眠制限法、睡眠衛生指導、認知療法、筋弛緩法のパッケージ
構造：数セッションの個人対面療法、オンラインでの実施も可能（ただし対面の方が効果的とも）。オンラインだと抑うつや、うつ病予防にも効果があるとの報告も。グループや部分的な技法でも有効との報告も。
評価：欧米では「第一選択」、日本では「薬物療法に次ぐ」。急性期に最も効果あり。薬物療法の併用の有無に関係なく有効。１～２年以上持続する。
効果の対象：小児期～思春期、高齢者、慢性疼痛、がん、ＰＴＳＤ、うつ病などがあっても有効。
課題：実施できる治療者と機関が限られている。面接の回数が多く患者負担も大きい。睡眠日誌上の主観的指標での改善はみられるが、客観的指標上は明確ではない。睡眠時間が短いタイプでは効果が弱い。
#公認心理師 #睡眠改善 #睡眠チャレンジ #音声ルーム #うつ病
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関連検索ワード
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a
に
1食食べれてるかギリギリで夜もあまり寝れてない
眠剤も抗うつ薬も飲んでるのにな
1
ただのマオ
回答数 69>>
うつは脳と心の病気です
目に見えない分、分かりにくく
薬物療法やカウンセリングをしても完治は難しい
若くして自ら命を断ってしまう患者さんもいる
自称でうつです！という方も居ましたが
顔色や仕草等で違うとすぐ分かります
そういう人は完全な逃げだと思いますが…
そういう人が居るから本当に患っている方が追い詰められる気がします…
7
N
僕「くすりは飲んでるけど、気分が落ち込むのは変わらないどころか、飲み始めてから眠り辛い日々が続く」
医師「じゃあもっと薬飲みましょう」
と言われました。
薬物療法ってこれの繰り返しになるんでしょうか。
#質問をしたら誰かが答えてくれるタグ
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おすすめのクリエーター
に
適応障害持ってる人です
ひとりごとをずっと言ってます
いろいろ吐き出したくなったときにくると思います
コメント、メッセ等はすべて読んでいますが、たぶんほとんど反応しないです
フォローもしなくていいです
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ヒロ🦻【えんの木】
公認心理師。心理学系の配信してます。
StandFMと同時配信をしています。
荒らしや不穏なリスナーさんは躊躇せずブロックします。
StandFM→https://stand.fm/channels/618533ef3db982af52b6cc44
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N
もうなんかどーでもいい。
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ただのマオ
純粋なネッ友(女性限定)が欲しい(年齢問わず)
隠れ陰キャ
平均月残業60時間以上(サビ残あり)の職場から転職したて
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a
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