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ヒロ🦻【えんの木】

ヒロ🦻【えんの木】

【予告】次回は7月31日(水)19:30~「DVを行う男性の傾向」についてお伝えします。
今回は「ナラティブメディシンアプローチ4つの特徴」についてお伝えしました。
〇Narrative based medicine(NBM)とは
・1998年に英国のGreenhalgh T,Hurwitz B
・家族心理療法に起源
・「現実は言語を通じて社会的に構成される」とする社会構成主義を理論的基盤とするナラティブ・セラピー(narrative therapy)の流れを汲む。
・EBMを補完する概念
・日本ではEBM&NBMは「患者中心の医療を実現するための車の両輪」

〇NBM4つの特徴
・Tayler
①病いは患者の人生と『生活世界』に展開する1つの『章』
・「疾患=disease」… 医療者の視点からみた概念
・「病い=illness」…患者の主観的な経験
患者の経験と意味付けを《最大限に尊重》
・「病いの物語はその重要な一章だが、患者の人生にはそれ以外にも重要な章も多くある」  

② 患者は物語の語り手であると共に主体として尊重される
・従来型の医療…患者はあくまでも治療の対象であり,患者の話は診断情報であり,治療方針の説明をして納得してもらうためのもの
・NBM…患者こそが自身の病いの物語の語り手であり,患者自身の人生の物語の登場人物であると同時に主人公である

③医学的な仮説,理論ならびに病態生理は社会的に構成された物語であり,常に複数の物語が共存する
・患者の物語を丁寧に聴きそれを尊重するべき
・医師や医療者の側にも自分自身の物語がある
例)西洋医学と東洋医学の両方を持っている
『うつ』
西洋医学:「脳内の神経伝達物質」セロトニンの量をコントロールするような投薬→SSRIの開発→効かない人・副作用
東洋医学:「気」の鬱滞→「気の流れ」を良い状態にしようとする→一定の患者に効果
臨床心理学:「考え方のくせ」(非機能的認知・不適切な自動思考)→認知療法→抗うつ薬に劣らない

「脳のなかのセロトニン物語」・「気の鬱滞の物語」・「考え方のくせ物語」をその都度、柔軟に使い分けたり,組み合わせたりして一定の効果を挙げている

コメント欄に続く→
GRAVITY3
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作家

作家

おれの脳内の幸せ物質セロトニンはおそらく物心ついた頃からほぼ出ていない
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猫大好き🐈🐈‍⬛

猫大好き🐈🐈‍⬛

運動すると幸せ物質セロトニン出るって言うけど筋肉痛もセロトニン出てる気がする
立ったり座ったりするたびに声出るくらい痛いけど嬉しくなる[大笑い]
この痛みが心地良い笑
この筋肉痛治ったらまた昨日のスタジオフィットネスやろう[ほっとする]
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アポロ11号🚀

アポロ11号🚀

最近のマイブームは何?最近のマイブームは何?
コグニティブ負荷の過剰蓄積に起因する頭部神経組織における一時的機能不全に対する即時的対処療法として、円柱状構造を有する可食性炭水化物・脂質複合体の経口摂取による神経伝達物質セロトニンの分泌促進を通じた快感情誘導を試みる実験的介入を実施する。

といった具合に何でもないことをChatGPTに難しく言わせるのがマイブーム
(訳:考えすぎて頭痛いからトッポ食べる)
GRAVITY
GRAVITY5
べあ

べあ

誰かのせいにすることも、自分のせいにすることも良くない。自分が辛いのは、脳のせい。

幸せだって脳内の快楽物質。セロトニンやドーパミン、オキシトシン。
人の悩みは認知の歪みと自動思考。

つまり幸せはどれだけ快楽物質を出せるかで、
不幸はどれだけ思考の癖に振り回されるのかって話。
GRAVITY
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